Medicinski informativni portal
Naslovna / Zdravlje

Osteopenija i osteoporoza su dva različita stanja koja utiču na kosti

Priredio/la: D.T.
17:00 - 25. 09. 2021.

Tipična kost je slična pčelinjem saću. Kada je kost manje gusta, rupe u njenoj strukturi su veće, usled čega dolazi do njenog slabljenja i povećanog rizika od lomljenja

osteoporoza-osteopenija- razgradnja kostiju Faze razgradnje kostiju kod osteoporoze Foto: Shutterstock

Koštana masa i mineralna gustina kostiju opadaju s godinama. Osteopenija je stanje u kojem je gustina kostiju ljudi niža nego što bi to trebalo da bude za određenu starosnu dob, a osteoporoza je progresivni gubitak koštane mase, kosti postaju s vremenom sve slabije i osetljivije, tako da nekada i mala povreda može izazvati lom. Na pojavu ovih bolesti utiče mnogo faktora, ali većina pacijenata može da spreči ili barem zaustavi oštećenja kostiju redovnom fizičkom aktivnošću, ishranom bogatom kalcijumom, vitaminom D.

Šta je osteopenija, a šta osteoporoza

Osteopenija i osteoporoza su stanja koja dovode do gubitka koštane mase i njene gustine, što može povećati rizik od loma kostiju. Osteopenija je smanjena gustina kostiju uzrokovana gubitkom koštane mase. Uglavnom je prethodi  osteoporozi. Stručnjaci smatraju da je osteopenija faktor koji ukazuje na rizik od preloma. Osteoporoza je bolest usled koje kosti slabe i postaju podložnije oštećenjima. Tipična kost je slična pčelinjem saću. Kada je kost manje gusta, rupe u njenoj strukturi su veće, usled čega dolazi do slabljenja kosti i povećanog rizika od njenog lomljenja.

Razlike između osteopenije i osteoporoze

Osteopenija je blaže stanje od osteoporoze. Ona prethodi osteoporozi i bez lečenja može prerasti u osteoporozu, koja nastaje kada se mineralna gustina i koštana masa još više smanje i kada dođe do strukturnih promena u koštanom tkivu.

Simptomi ova dva stanja

Osteopenija i osteoporoza često ne pokazuju nikakve simptome. U nekim slučajevima tek je prelom kostiju znak koji može uputiti u postojanje bolesti. Gubitak visine čest je simptom osteopenije. Kada osoba dostigne najveću visinu, normalno je da sa godinama dolazi do gubitka visine. Međutim, gubitak veće visine nego što je to uobičajeno može biti znak osnovnog problema sa zdravljem kostiju.

I blagi udarci mogu da slome kost

Ljudi sa osteopenijom mogu biti u opasnosti od preloma. U slučaju da osoba starija od 50 godina padne sa niske visine, i pri tom slomi kost, moguće je da ima problem s kostima. Test gustine kostiju može utvrditi da li osoba ima osteopeniju ili osteoporozu, koja može oslabiti kosti. Prelomi se nekada dešavaju i kod veoma blagih udaraca ili aktivnosti kao što su podizanje tereta, kašalj, pad sa stojeće visine. Osteoporoza može izazvati i oštećenja pršljenova koje izaziva ozbiljan bol u leđima, gubitak visine, pogrbljenost…

Značaj genetike i određenih bolesti

Prema radu iz ove godine, dva su glavna razloga zbog kojih ljudi mogu razviti osteopeniju – ne dostizanje najveće koštane mase u dvadesetim godinama života i gubitak koštane mase. Na ovo stanje utiče genetika, jer smatra se da nasledni faktori kontrolišu do 80 odsto sposobnosti osobe da postigne i održi nivo mineralizacije kostiju. Osim toga, određene bolesti, kao na primer, celijakija, zapaljenska bolest creva, niži indeks telesne mase od 18,8 mogu sprečiti dovoljnu apsorbciju kalcijuma.

Oprez za žene u menopauzi

U faktore rizika spadaju i nedovoljan unos vitamina D i kalcijuma, pušenje, upotreba alkohola, nizak nivo fizičke aktivnosti. Koštana masa se gubi i starenjem tela ili usled nedostatka hormona estrogena u menopauzi. Bolesti su podložnije žene, koje imaju nižu koštanu masu i manje kosti od muškaraca. Ipak, i muškarci stariji od 70 godina mogu da imaju ovaj problem. Niži, i muškarci i žene, s tankim kostima su u povećanom riziku od osteopenije. Na kosti utiču i hormonske promene tokom menopauze, odsustvo menstruacije ili nizak nivo testosterona kod muškaraca. Ishrana siromašna kalcijumom, vitaminom D, i proteinima može da poveća rizik od razvoja osteoporoze.

Uticaj nekih lekova i životne navike

Dugotrajna upotreba lekova, antiepileptika, terapija kancera, korišćenje inhibitora protonske pumpe (smanjuju želudačnu kiselinu) i selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (antidepresivi), mogu dovesti do ovog stanja. Slaba fizička aktivnost ili dug period bez bilo kakve fizičke aktivnosti takođe mogu doprineti razvoju bolesti. Na pojavu osteoporoze utiču i endokrine bolesti, reumatoidni artritis, HIV i SIDA, neke vrste raka, anoreksija, probavni poremećaji…

Merenje mineralne gustine kostiju

Lekari pomoću testova proveravaju mineralnu gustinu kostiju. Osteodenzitometrija je metoda kojom stručnjaci mere mineralnu koštanu gustinu. To je brz neinvazivni test, koji ukazuje na količinu kalcijuma u kostima.

Lečenje

Stručnjaci naglašavaju da je prevencija naročito bitna, ali kada se bolest javi preuzimaju se sve mere kako bi se ojačale kosti. Povećava se unos kalcijuma, osoba mora da unosi dovoljne količine vitamina D, redovno se praktikuju vežbe sa opterećenjem, uzimaju se lekovi za sprečavanje osteoporoze i povećanje gustine kostiju. U slučaju da je već dijagnostikovana osteoporoza, cilj tretmana je da se ojačaju kosti i spreče prelomi. Pacijent mora da se pridržava određenog dijetetskog režima. Ishrana mora biti dobro izbalansirana,  izbegavaju se pušenje i alkohol, primenjuje se terapija lekovima.

Prevencija

Osteopeniju nije uvek moguće sprečiti jer na njenu pojavu nekada utiču i genetski faktori. Ipak, savet je da se izmene neke životne navike, da čovek bude fizički aktivan, da se zdravo hrani. Žene koje prolaze kroz perimenopauzu važno je da prate pojavu menstruacije, jer redovne menstruacije mogu ukazivati na to da telo proizvodi dovoljno estrogena, hormona bitnog za zdravlje kostiju. Uzimanje hormonske terapije posle poslednje menstruacije može pomoći u sprečavanju osteoporoze. U slučaju osteopenije, važno je redovno kontrolisati stanje, kako bi se sprečilo napredovanje i pojava osteoporoze.

Posebno osetljive grupe

Osteopenija i osteoporoza neće uvek imati simptome, ali budite na oprezu ako ste žena starija od 65 godina, muškarac stariji od 70 godina, ako ste posle 50. godine lomili kost. Pratite stanje i ako ste u menopauzi, osećate bol u leđima, ili primećujete osetan gubitak na visini.

TEME:
Vaš komentar nam je dragocen!

Ostavite odgovor

Send this to a friend