Medicinski informativni portal
Naslovna / Bolesti / Tumori i maligne bolesti

Tumori nadbubrega

16:30 - 13. 12. 2020.

 

Tumori badbubrega su kancerogene ili nekancerogene izrasline nadburežnih žlezda. Uzrok većine ovih tumora nije poznat . Nadbubrežne žlezde odgovorne su za proizvodnju hormona koji su telu potrebni za obavljanje svakodnevnih funkcija.

Nadbubrežne žlezde se nalaze iznad bubrega i sastoje se iz dva dela, medule i korteksa.Korteks luči kortizol i aldosteron. Medula proizvodi dopamin, epinefrin i norepinefrin. Postoje različite vrste tumora nadbubrega a mogu biti kancerogene ili nekancerogene (benigne). Velika većina je benigna, najčešće ne uzrokuju nikakve simptome i otkivaju se kao slučajni nalazi na kompjuterizovanoj tomografiji ( CT) ili magnetnoj rezonanci (MRI) iz potpuno nepovezanih razloga,kao što je procena bolova u stomaku. Kao takvi nazivaju se incidentalomi. Osim što ih kategorizuju na benigne i maligne , oni su kategorizovani kao funkcionalni ili nefunkcionalni poremećaji. Funkcionalni dovode do prekomerne proizvodnje jednog ili više normalnih hormona nadbubrežne žlezde.

 

Zašto nasteju tumori nadbubrega?

Nije jasno šta uzrkuje tumore nadbubrega. Što se tiče kancerogenih tumora, dolazi do mutacije u DNK ćelije nadbubrežne žlezde. Mutracija zadaje ćeliji da se nekontrolisano razmnožava  id a nastavi da živi kada zdrave ćelije umru. Kada se to dogodi,abnormalne ćelije se akumuliraju i formiraju tumor.

 

Faktori rizika

Uzrok večine tumora nije poznat. Neki nasledni poremećaji povezani su sa povečanim rizikom od razvoja tumora nadbubrežne žlezde . Nasledna stanja uključuju:

  • Karnej kompleks
  • Li-Fraumen sindrom
  • Multipla endokrina neoplazija tip 2
  • Neurofibromatoza tip 1

 

Simptomi

  • modrice
  • visok krvni pritisak
  • slabost
  • dijabetes-visok nivo šećera u krvi
  • nizak nivo kalijuma
  • prekomerni rast kose
  • znojenje
  • povećana težina ili gubitak težine
  • strije na stomaku
  • depresivno raspoloženje
  • nervoza
  • napadi anksioznosti
  • osteoporoza
  • naslage masti na vratu
  • lupanje srca

 

Dijagnoza

Pored anamneze i pregleda, važnu ulogu u dijagnozi imaju laboratorijske analize hormona nadbubrega. Zatim,možda će biti potrebno 24h skupljanje urina. Mogu se koristiti snimci CT ili MRI. Biopsija tumora može utvrditi da li je promena maligna ili ne. Ostali testovi mogu da uključuju skeniranje metajodobenzilguandina. Ako je tumor kancerogen, na ovaj način možemo odrediti lokalizaciju i veličinu i da li se proširio na limfne čvorove ili druge delove tela.

 

Terapija

Lečenje carcinoma nadbubrega obično uključuje operaciju uklanjanja celog tumora. Mora se otkloniti cela zahvaćena nadbubrežna žlezda. Ako se otkrije da se tumor proširio na ostale okolne strukture , i ti delovi se takođe uklanjaju. Daju se lekovi za smanjenje rizika od recidiva kao što je mitotan . Radioterapija  se ponekad primenjuje nakon operacije da bi se ubile sve čelije koje su možda ostale . Hemoterapija se primenjuje kod tumora koji nisu mogli hirurški da se odstrane.